平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業
内容
妊産婦さんの治療・分娩、NICU・GCUに入院している赤ちゃんの面会のために、周産期母子医療センターへ通院する際に必要な交通費・宿泊費を助成する事業です。
1人あたり上限5万円まで助成します。
詳細については、下記チラシをご確認ください。
平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業チラシ (PDFファイル: 165.1KB)
申請に必要なもの
- 平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金交付申請書兼請求書
- 平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金申請書（妊産婦さんの治療・分娩の場合）
- ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金申請書（NICU・GCUに入院している赤ちゃんへ面会した場合）
- 青森県周産期母子医療センターNICU・GCU面会状況報告書（NICU・GCUに入院している赤ちゃんへ面会した場合）
- 母子健康手帳の写し（診療日・出産日及び出産予定日が記載されている部分）
- 診療明細書または領収書の写し
- 交通費にかかる領収書（タクシー・有料道及び有料駐車場を使用した場合）
- 宿泊費にかかる領収書（宿泊施設を利用した場合）
- 振込先の通帳（写し）
- 印鑑
- 顔写真つきの身分証明書（運転免許証・マイナンバーカード等）
平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金交付申請書兼請求書 (PDFファイル: 53.5KB)
平内町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金申請書 (PDFファイル: 151.6KB)
この記事に関するお問い合わせ先
平内町役場 健康増進課
〒039-3393
青森県東津軽郡平内町大字小湊字小湊63
電話番号：017-718-0019
ファックス：017-755-2145
- みなさまのご意見をお聞かせください
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更新日：2025年10月29日