様式第14号（第５条関係）
選挙運動用ポスター作成証明書
　下記のとおり選挙運動用ポスターを作成したものであることを証明します。
　　　令和６年　　月　　日
令和６年３月１７日執行　平内町議会議員一般選挙　　
候補者氏名　　　　　　　　　　　　印　
記

ポスター作成業者の氏名又は名称及び住所又は所在地並びに法人にあってはその代表者の氏名	　	
作成枚数	枚	
作成金額	円	
当該選挙におけるポスター掲示場数	　	
備考
　1　この証明書は、作成の実績に基づいて、ポスター作成業者ごとに別々に作成し、候補者からポスター作成業者に提出してください。
　2　ポスター作成業者が平内町に支払を請求するときは、この証明書を請求書に添付してください。
　3　この証明書を発行した候補者について供託物が没収された場合には、ポスター作成業者は、平内町に支払を請求することはできません。
　4　1人の候補者を通じて公費負担の対象となる枚数及びそれぞれの契約に基づく公費負担の限度額は、次のとおりです。
　　(1)　枚数
　　　　　当該選挙におけるポスター掲示場の数　　57箇所
　　(2)　限度額
　　　　
企画費　　 印刷単価　　　　　　　　　　　　　　　１枚当たり単価
133,900円＋　347円16銭×ポスター掲示場数（57）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝　2,697円　　銭…１円未満の
ポスター掲示場数（57）　　　　　　　　　　　 　　　　　端数は切上げ

　　　　　2,697円(単価)×確認された作成枚数（57）＝限度額　153,729円